Table des matières

• Préface
• Introduction
• Commençons par le commencement
  • Chapitre premier. La vulve
    • Histoire de la négligence du clitoris
    • Le clitoris
    • Les lèvres et le mont du pubis
    • La muqueuse vulvaire
    • La mélanine
    • Le vestibule
    • Les sphincters anaux
    • Les points clés
    • Pourquoi l’hymen, au fait ?
    • Le vagin : les faits
    • Le plancher pelvien
    • La muqueuse vaginale
    • L’écosystème vaginal
      • Les points clés
  • Chapitre 3. Vagins et vulves en transition
    • Les hommes trans
      • Ce qui change pour les hommes trans au niveau de la vulve et du vagin
      • Dépistage du cancer chez les hommes trans ayant un col utérin
      • Menstruation et transition
    • Les femmes trans
      • Chirurgie de la vulve et du vagin
      • Les IST après une vaginoplastie
    • Les points clés
  • Chapitre 4. Les femmes, le plaisir et l’éducation sexuelle
    • Les gens ont-ils autant de rapports sexuels qu’on le croit ?
    • Pourquoi cette dissonance ?
    • Le cycle de la réponse sexuelle
    • Ce qui change physiquement au moment de l’excitation et du rapport sexuel
    • Quelques faits
    • Orgasme vaginal et point G, qu’est-ce que c’est ?
    • Est-ce que les femmes éjaculent (ou « giclent ») ?
    • Si l’excitation est due à l’augmentation de l’afflux de sang, les vibromasseurs spéciaux ou les médicaments qui ont cet effet sont-ils utiles ?
    • Et le sexe anal ?
    • Le sexe anal : quel effet ça fait ?
    • Les points clés
  • Chapitre 5. Grossesse et accouchement
    • Les transformations liées à la grossesse
    • Le sexe pendant la grossesse
    • Il faut oublier les pratiques obstétricales d’autrefois !
    • Les traumas périnéaux
    • Traitement de la douleur après un accouchement par voie vaginale
    • Un mot sur les opioïdes
    • Les lochies
    • Le suivi médical de l’accouchement
    • Le rétablissement : à partir de six à huit semaines
    • La rééducation du périnée
    • Les douleurs pendant les rapports sexuels
    • Conséquences à long terme sur l’activité sexuelle
    • Les points clés
• Le quotidien en pratique, les soins de la vulve
  • Chapitre 6. Les soins médicaux
    • Dépistage ou test diagnostique ?
    • Le b.a.-ba du cycle menstruel
    • À partir de quand faut-il consulter un.e gynécologue ou autre soignant.e spécialisé.e dans la santé des femmes ?
    • Qu’est-ce que l’examen gynécologique ?
    • Les éventuels inconvénients des examens très espacés dans le temps
    • Les points clés
  • Chapitre 7. Santé vaginale et alimentation
    • Les fruits peuvent-ils modifier l’odeur de mon vagin ?
    • Quid de l’ail et des asperges ?
    • Le lien entre sucre et mycose
    • Peut-on attraper une mycose après avoir mangé du pain ou bu de la bière ?
    • Les meilleurs aliments pour le vagin
    • Les points clés
    • Alors c’est vrai, le coton blanc ne protège pas contre les mycoses ?
    • Et le maillot de bain ?
    • Au fait, les sous-vêtements, c’est obligatoire ?
    • Comment on lave ses sous-vêtements, ça compte ?
    • Oui, mais les sous-vêtements me donnent des irritations !
    • Les points clés
  • Chapitre 9. Le lubrifiant c’est stupéfiant
    • Le bon choix
    • Dois-je utiliser un lubrifiant spécial si je veux tomber enceinte ?
    • Les points clés
  • Chapitre 10. Les exercices de Kegel
    • Rappel concernant les muscles pelviens
    • Quelles femmes ont intérêt à faire ces exercices ?
    • Comment savoir si mes muscles pelviens sont affaiblis ?
    • La rééducation du périnée :
      les premières étapes
    • La rééducation du périnée : les exercices proprement dits
    • Les exercices de Kegel ne marchent pas ! Que faire ?
    • Appareil et « apps » de musculation pelvienne
    • Les points clés
• Soins et toilette de la peau et des muqueuses
  • Chapitre 11. La toilette intime : savons, gels et lingettes
    • Hygiène de la vulve : le b.a.-ba
    • Que faut-il laver ?
    • Eau, savon, soins ?
    • Dois-je me procurer un soin spécial hygiène féminine ?
    • Quels sont les meilleurs produits ?
    • Dois-je utiliser un sèche-cheveux pour me sécher ?
    • Un mot sur les lingettes
    • Pourquoi pas de lingettes ?
    • Chaque fois que je m’essuie, je trouve encore des matières fécales, si bien que je dois recommencer ; les lingettes me permettent de mieux nettoyer les plis et replis
    • Les points clés
  • Chapitre 12. Hygiène vaginale : douche vaginale, bains de vapeur (ou « spas »), sprays et sachets de pot-pourri
    • Histoire de l’hygiène vaginale
    • Qu’entend-on par « hygiène (intra) vaginale » ?
    • Les femmes sont-elles nombreuses à faire une toilette vaginale ?
    • D’où vient cette injonction d’hygiène vaginale ?
    • Les dangers des régimes d’hygiène vaginale
    • Si c’est si dangereux que ça, pourquoi les femmes continuent-elles à faire leur toilette vaginale ?
    • Les points clés
  • Chapitre 13. L’épilation totale ou partielle
    • La culture de l’épilation du pubis
    • Pilosité pubienne et « propreté »
    • Autres raisons de s’épiler le pubis
    • Principales méthodes d’épilation
    • Bref survol des méthodes existantes
    • Méthodes de dépilation
    • L’épilation
    • Poils incarnés, « feu du rasoir » et infections
    • Mon approche personnelle de l’épilation en tant que gynécologue
    • Les points clés
  • Chapitre 14. Hydratants, protecteurs et produits pour le bain
    • Un hydratant, c’est quoi ?
    • La vulve a-t-elle besoin d’un hydratant ?
    • Faut-il utiliser un hydratant à titre préventif ?
    • Y a-t-il des inconvénients ?
    • Quel est le meilleur hydratant ?
    • Les produits à éviter
    • Où appliquer mon hydratant ?
    • Y a-t-il d’autres problèmes ?
    • Bombes de bain et bains moussants
    • Les points clés
• Les règles : produits et mythes
  • Chapitre 15. La vérité sur le choc toxique
    • Qu’est-ce que le syndrome de choc toxique ?
    • Complexité du SCT menstruel
    • Le tampon Rely : un jalon dans l’histoire de la menstruation
    • Puisque le Rely a été retiré du marché, pourquoi y a-t-il encore des SCT ?
    • Conseils pratiques à propos du SCT menstruel
      • Conseils pratiques relatifs aux tampons
      • Conseils pratiques relatifs à la coupe menstruelle
    • Les éponges de mer
    • Les produits en mousse de polyester
    • Les tampons tricotés ou au crochet
    • Les tampons et les coupes pourraient-ils être plus sûrs qu’ils ne le sont ?
    • Les points clés
  • Chapitre 16. Y a-t-il des toxines dans les tampons et les serviettes hygiéniques ?
    • La réglementation en bref
    • Et les toxines cachées ?
    • Et les résidus ?
    • Les points clés
  • Chapitre 17. Hygiène menstruelle
    • Notions de base sur les règles féminines
    • Les serviettes hygiéniques jetables
    • Les protège-slips
    • Serviettes et protège-slip réutilisables
    • La culotte menstruelle
    • Les tampons
      • Informations diverses sur les tampons
      • Le tampon oublié
      • Et les tampons avec applicateur ?
      • Conseils pour la première fois
    • La coupe menstruelle
      • La coupe menstruelle jetable
    • Les points clés
  • Chapitre 18. La ménopause
    • Description du cycle menstruel
    • Le syndrome génito-urinaire de la ménopause (SGM)
    • Effets de la ménopause sur la vulve
    • Effets de la ménopause sur le vagin
    • Les symptômes du syndrome génito-urinaire de la ménopause (SGM)
    • Comment les tissus se modifient en cas de SGM
    • On dit : « Tu t’en sers ou tu le perds », est-ce vrai ?
    • Les changements qui se produisent à la ménopause s’aggravent-ils avec l’âge ?
    • SGM provoqué par la prise de médicaments
    • Les points clés
  • Chapitre 19. Traitement du SGM
    • Les soins particuliers de la vulve
    • L’hydratation vaginale
    • Les estrogènes topiques
    • Les estrogènes systémiques
    • La DHEA par voie vaginale
    • Les « hormones bio-identiques » sont-elles sans danger ?
    • Dois-je prendre de la testostérone ?
    • Les traitements non hormonaux
    • Pour les femmes atteintes d’un cancer du sein
    • Les points clés
• Médicaments et interventions chirurgicales
  • Chapitre 20. Le cannabis
    • Ce qu’il faut savoir
    • Quel effet du cannabis sur le sexe ?
    • Et les lubrifiants au cannabis ?
    • Les lubrifiants au cannabis ont-ils des effets psychotropes ?
    • Et le cannabis thérapeutique par voie vaginale ?
    • Y a-t-il des risques ?
    • Les points clés
  • Chapitre 21. La contraception
    • Le préservatif
    • Les pilules estroprogestatives et le vagin
    • Biofilms et bactéries
    • Le DIU hormonal a-t-il d’autres effets sur les bactéries vaginales ?
    • Contraception hormonale et transmission du VIH lors des relations sexuelles vagino-péniennes
    • Contraceptifs progestatifs : irritations, pertes, douleurs ?
    • Les points clés
  • Chapitre 22. Antibiotiques et probiotiques
    • Si je prends des antibiotiques, est-ce que j’aurai une mycose ?
    • Existe-t-il un antibiotique qui ne donne pas de mycoses ?
    • Et les antibiotiques par voie vaginale ?
    • Et les probiotiques ?
    • Chez les femmes en bonne santé
    • Dans le cas des troubles vulvo-vaginaux
    • Les probiotiques présentent-ils des risques ?
    • Je voudrais quand même essayer les probiotiques, avez-vous des conseils ?
    • Dois-je utiliser de l’acide borique toutes les semaines pour optimiser mon pH vaginal ?
    • Les points clés
  • Chapitre 23. Chirurgie plastique, injections, « régénération »
    • La labiaplastie
    • Le « G-shot »
    • Le « O-shot » (pour « Orgasm shot »)
    • Les cellules-souches
    • Le rajeunissement vaginal
    • Les points clés
• Les infections sexuellement transmissibles
  (IST)
  • Chapitre 24. Informations générales
    • Est-ce que je risque d’attraper une IST ?
    • De nombreuses IST sont en augmentation
    • Incidence et prévalence
    • Quelles recherches d’IST dois-je faire ?
    • Où puis-je me faire tester ?
    • J’ai moins de 18 ans : puis-je me faire tester et soigner sans que mes parents soient au courant ?
    • Qu’entend-on par « maladie à déclaration obligatoire » ?
    • J’ai été testée positive pour une IST qui n’est pas à déclaration obligatoire ou j’ai utilisé un autotest. Je voudrais avertir mon/ma partenaire, mais j’ai trop peur.
    • Les points clés
  • Chapitre 25. La prévention des IST
    • IST : il y a un vaccin contre ça !
    • En savoir plus sur le vaccin contre l’hépatite B
    • Le vaccin contre le papillomavirus
    • Je me méfie des vaccins
    • La contraception barrière
    • Le préservatif masculin (externe)
      • Dois-je choisir des préservatifs en latex ?
      • Le préservatif masculin, comment ça marche ?
    • Le préservatif féminin (interne)
    • La digue dentaire
    • La prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH
      • Les points clés
  • Chapitre 26. Le papillomavirus (HPV)
    • Comprendre l’infection au papillomavirus
    • Par quel mécanisme une infection au papillomavirus provoque-t-elle le cancer ?
    • Les cancers liés au papillomavirus sont-ils très répandus ?
    • En quoi consiste le dépistage du papillomavirus ?
    • J’ai eu un HPV, mais mon test est à présent négatif. Est-il possible que le virus soit toujours là mais caché ?
    • Et le cancer de l’anus ?
    • Peut-on transmettre le HPV pendant l’accouchement ?
    • J’ai un HPV. Que dire à mon partenaire ?
    • Peut-on contracter un HPV par l’intermédiaire d’un sextoy ?
    • Et les condylomes ?
      • Traitements à faire chez soi
      • Traitements des verrues génitales administrés par un médecin
    • Les points clés
  • Chapitre 27. L’herpès (Herpes simplex virus)
    • HSV-1/HSV-2 : notions de base
    • L’herpès touche-t-il beaucoup de gens ?
    • Quelles sont les conséquences de l’herpès génital ?
    • Le diagnostic de l’herpès
    • Le traitement
    • Conséquences psychoaffectives
    • Les points clés
  • Chapitre 28. Gonococcie et chlamydia
    • Quels sont les symptômes de la gonococcie et du chlamydia ?
    • Qui doit se faire tester pour la gonococcie et le chlamydia ?
    • Quand ai-je pu contracter une gonococcie ou un chlamydia ?
    • Le chlamydia peut-il être dormant ?
    • Comment dois-je me faire tester ?
    • En quoi consiste le traitement du chlamydia ?
    • En quoi consiste le traitement de la gonococcie ?
    • Le suivi
    • Les points clés
  • Chapitre 29. La trichomonase
    • La trichomonase est-elle très répandue ?
    • Quels sont les symptômes de la trichomonase ?
    • Quelles sont les conséquences de la trichomonase ?
    • Quand et comment dois-je me faire tester ?
    • Autres tests
    • Peut-on attraper la trichomonase sur le siège des toilettes ou via d’autres activités non sexuelles ?
    • Traitement et suivi
    • Les points clés
  • Chapitre 30. Les poux pubiens
    • Des démangeaisons très, très irritantes
    • La seule IST en voie de diminution
    • Comment s’en débarrasser
    • Comment tuer les poux pubiens dans mon logement ?
    • Les points clés
• Les maladies
  • Chapitre 31. La mycose
    • La connexion mycose-vagin
    • Les mycoses sont-elles fréquentes ?
    • Une mycose, qu’est-ce que c’est ?
    • Comment diagnostiquer une mycose
    • Mycoses : il n’est pas nécessaire de se faire tester
    • Quand l’examen gynécologique n’est pas possible
    • Le traitement du Candida albicans (candidose)
    • Les candidoses récidivantes
    • J’ai suivi un traitement antimycosique et mes symptômes n’ont pas disparu.
    • Les candidoses non albicans
    • Ai-je une mycose systémique ?
    • Les traitements qui ne marchent pas sur les mycoses ne sont pas recommandés
    • Et les probiotiques ?
    • Les points clés
  • Chapitre 32. La vaginose bactérienne
    • Vaginose bactérienne et relations sexuelles
    • Grossesse et vaginose bactérienne
    • Le diagnostic de vaginose bactérienne
    • Le traitement
    • Vaginose bactérienne rebelle
    • Les points clés
  • Chapitre 33. La vulvodynie
    • Combien de femmes souffrent de vulvodynie ?
    • Comment savoir si je souffre de vulvodynie ?
    • Quelle est la cause sous-jacente de la vulvodynie ?
    • Les traitements
    • Le régime pauvre en oxalates
    • Les points clés
  • Chapitre 34. Spasme douloureux des muscles pelviens (SDMP) et vaginisme
    • Comment se retrouve-t-on atteinte de ce syndrome ?
    • Les symptômes du SDMP
    • Comment diagnostiquer le SDMP
    • J’ai mal pendant les rapports sexuels : dois-je continuer à en avoir ?
    • Les traitements possibles
    • Quels sont les remèdes qui ne marchent pas ?
    • Les points clés
  • Chapitre 35. Les maladies de la muqueuse
    • Un mot sur la biopsie
    • Le lichen simplex chronique
    • Lichen scléreux, lichen plan
    • Le molluscum contagiosum virus
    • L’hidradénite suppurée
    • Les points clés
  • Chapitre 36. Les infections urinaires et le syndrome de la vessie douloureuse
    • Un mot sur les tests diagnostiques
    • Ai-je une infection urinaire (ou cystite) ?
    • En attendant le résultat de l’ECBU
    • Le traitement
    • Prévention des infections urinaires
    • J’ai l’impression que j’ai des infections urinaires récurrentes, mais mes analyses sont toujours négatives
    • Les points clés
  • Chapitre 37. Le prolapsus génito-urinaire (PGU)
    • Quoi ? Vous voulez dire que mon vagin pourrait sortir de mon corps ?
    • Que recouvre au juste le terme « prolapsus » ?
    • Quels sont les symptômes ?
    • Quels sont les traitements ?
    • Et la chirurgie ?
    • Les points clés
• Les symptômes
  • Chapitre 38. Communiquer avec les soignants
    • La vulve et le vagin ont un vocabulaire limité
    • Le pelvis : une puissance phénoménale dans un espace restreint
    • La tolérance à la douleur
    • Autres facteurs aggravants
    • Même les gynécos ont parfois du mal à interpréter les signaux
    • Comment aborder ses symptômes
    • Les points clés
  • Chapitre 39. J’ai mal pendant les rapports sexuels
    • Quelques éléments de réflexion préalables
    • L’examen gynécologique
    • Carence en estrogènes/SGM
    • La contraception hormonale
    • Les infections vaginales
    • Contracture des muscles pelviens
    • La vestibulodynie
    • Le tissu cicatriciel
    • Les maladies de la muqueuse vulvaire
    • L’endométriose
    • La vessie douloureuse
    • Problèmes mécaniques ou dus à des pratiques inadaptées
    • Les points clés
  • Chapitre 40. J’ai une vaginite
    • Comprendre ce que sont les pertes normales
    • Quand faut-il s’inquiéter ?
    • Avant la consultation
    • Réfléchissez à vos symptômes avant de consulter
    • Posez des questions sur les examens à faire
    • Mon pH est inférieur à 4,5
    • Mon pH est supérieur à 4,5
    • Dois-je faire un bilan de mon microbiote ?
    • Et la vaginose cytolytique ?
    • Au secours, j’ai une vaginite récidivante !
    • Les points clés
  • Chapitre 41. J’ai des démangeaisons de la vulve
    • Quelle est la cause du prurit vulvaire ?
    • Est-ce à cause d’un nouveau produit ?
    • Mon prurit est-il chronique ou aigu ?
    • Le prurit anal
    • On ne trouve pas la cause de mes démangeaisons
    • Les points clés
  • Chapitre 42. J’ai une douleur vulvaire
    • La douleur vulvaire aiguë
    • La douleur vulvaire chronique
    • Les points clés
  • Chapitre 43. Il y a une odeur anormale
    • Quelles sont les causes identifiables des odeurs ?
    • Quelles sont les causes non identifiables d’odeur vaginale ?
    • Comment explore-t-on les causes d’une odeur vaginale indésirable ?
    • Et si les recherches des causes de mon odeur gênante sont négatives ?
    • Les points clés
  • Chapitre 44. J’ai des saignements après les rapports sexuels
    • Quelles sont les causes ?
    • Vous perdez beaucoup de sang
    • Les étapes suivantes
    • Mycoplasma, ureaplasma… qu’est-ce que c’est ?
    • Mes tests sont tous négatifs : que faire ?
    • J’ai une fissure qui se rouvre sans arrêt pendant les rapports sexuels
    • Les points clés
• En conclusion
  • Chapitre 45. Désintoxiquez votre armoire à pharmacie
    • Voici ce que contient ma salle de bains et pourquoi
    • Quelle est la différence entre lotion, crème et pommade ?
    • À votre place, je jetterais…
    • Les points clés
  • Chapitre 46. L’hygiène vue par Internet et les « apps »
    • Avant toute chose
    • Comment faire ses recherches
    • Autres astuces et tuyaux pour distinguer mythes et médecine
      • Attention aux produits présentés comme « extraordinaires »
      • Fiabilité des témoignages de patientes
    • Contribuez à construire un bon Internet médical
    • Les points clés
  • Chapitre 47. Chronique des remèdes de bonne femme
    • Le vinaigre de cidre de pomme censé rééquilibrer le pH vaginal
    • La pilule contraceptive censée entraîner une prise de poids
    • Les lavements au café censés être bons pour tout
    • La légende des huit verres d’eau par jour
    • Les huiles essentielles censées être bonnes pour tout
    • Les eaux « améliorées »
    • L’ail censé soigner les mycoses (introduit dans le vagin, évidemment)
    • La contraception hormonale censée être une cause de stérilité
    • L’iode censé « booster » le système immunitaire
    • Les œufs de jade pour le « yoni »
    • Le kava, complément alimentaire censé soulager l’anxiété et le stress
    • Lever les bras quand on est enceinte = cordon ombilical enroulé autour du cou du bébé ?
    • Les aimants près du vagin censés soulager les bouffées de chaleur
    • L’oignon censé guérir les verrues
    • Le persil dans le vagin
    • Le régime arc-en-ciel
    • Le sauna (ou bain de vapeur) vaginal
    • L’huile de tea tree censée agir sur les mycoses
    • Une odeur particulière de l’urine censée signaler une cystite
    • Les bâtons de resserrement (ou serrage) du vagin
    • Les mycoses censées se disséminer dans tout l’organisme
    • Le yaourt censé guérir la mycose
    • Le zinc censé stimuler la libido
    • Le mot de la fin
• Remerciements