Table des matières

• Introduction
• Références bibliographiques
• Cancer et expérience de la maladie chronique
  • La mesure du PSA dans l’expérience du cancer de la prostate
    • Le dosage du PSA : plus que la simple quantification d’une protéine
    • Une innovation biomédicale qui transforme les catégories médicales
    • Biopolitique d’un biomarqueur
    • Le dosage de PSA comme support de subjectivation
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • L’articulation du cure et du care au prisme de la reconnaissance. Une étude des dispositifs de soins dédiés aux « AJA » atteints de cancer
    • Les dispositifs AJA : du cure au care
      • Les AJA et la nécessaire collaboration des médecines pédiatrique et d’adultes
      • Les spécificités AJA : du médical au psychosocial
    • La reconnaissance et les limites du care
      • L’encadrement de la sollicitude
      • La place des AJA dans la relation médicale et soignante
      • L’intimité et la singularité à l’épreuve de l’exercice soignant
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Le rôle des proches de malades atteints d’un cancer : construction institutionnelle et expériences personnelles
    • Du proche à l’aidant : le mouvement d’institutionnalisation du proche aidant
    • Les apports d’une étude sur le rôle des proches de malades d’un cancer du poumon
      • Un rôle d’aide et d’accompagnement dans les soins
      • Un rôle de soutien
        • « Moi j’essaie d’entretenir son espoir »
        • « Le grand, à son tour, il fait comme moi, il lui remonte le moral »
        • « Je lui ai dit de toute façon, il faut se battre »
      • Valoriser la personne malade dans son identité
    • Conséquence et enjeux de la médecine personnalisée sur la considération des proches
    • Références bibliographiques
  • L’oncologue, réfèrent jusqu’à la fin de vie : dans quel espoir ?
• Innovations et biomédecine personnalisée en oncologie
  • Génomique à haut débit et innovation thérapeutique en cancérologie : regards croisés sur les enjeux épistémiques et sociaux
    • La « période BRCA » : une génétique de la prédisposition en débat
    • Analyser des tumeurs par puces : ce que le déplacement des cibles et des technologies génomiques change aux conditions de l’innovation thérapeutique
      • Du séquençage de quelques gènes aux analyses de mutations tumorales par puces génomiques
      • De la « lésion moléculaire » oncogénétique à la mutation « actionnable » par des médicaments
      • Les nouveaux acteurs du régime de la mutation actionnable
    • Innover par extension : ce que la génomique change au modèle d’innovation
      • Un contexte de crise de l’innovation pharmaceutique
      • AMM conditionnées aux tests et requalification par segmentation
      • Couplage clinique et extension des indications
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • La médecine personnalisée en cancérologie : vers une complexification des stratégies thérapeutiques ?
    • La médecine de précision et les différents types de thérapies ciblées
      • Le concept de thérapie ciblée : marqueur prédictif et test compagnon
      • Le choix de la cible
      • Le type de cible
    • Des thérapies ciblées à la personnalisation du traitement
      • Relativiser le concept de thérapie ciblée
      • Est-ce une thérapie ciblée ?
    • Les limites de la « personnalisation » du traitement
      • Les thérapies ciblées sont encore majoritairement utilisées au stade métastatique
      • Déterminer le seuil du biomarqueur ou du test compagnon nécessaire pour le traitement n’est pas toujours facile
      • L’apparition inévitable des mécanismes de résistance signe le caractère transitoire de l'efficacité des thérapies ciblées
      • Le phénomène d’hétérogénéité tumorale
      • Vers une évaluation personnalisée des maladies personnalisées
      • Toutes les tumeurs ne possèdent pas une addiction oncogénique
    • De la personnalisation des traitements à la complexification de la prise en charge thérapeutique - deux cas cliniques
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Aux marges de l’oncologie globale : immunothérapie du cancer et biopolitique de la vaccination à Cuba
    • L’essor des vaccins thérapeutiques contre le cancer à cuba : vision immunologique des biotechnologies et crise post-soviétique
    • La recherche clinique aux marges de la génomique : stratégie de ciblage moléculaire et hiérarchisation des preuves
    • Biopolitique de la vaccination : transformations de la prise en charge et de l’expérience du cancer
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • L’ère du « précoce » : essais cliniques, « nouveaux malades » et inclusions en oncologie médicale
    • Les essais cliniques de phase précoce
    • Vers des « inclusions précoces »
    • Une nécessaire vigilance éthique
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Évolution des essais cliniques précoces en cancérologie : quels effets sur la frontière entre soins et recherche ?
    • Des phases I aux phases précoces
    • L’accès des patients à la recherche clinique
    • Génomique et convergence entre soins et recherche
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Entretien avec Dominique Maraninchi
    • Une vue d’ensemble
    • Différents types d’innovations et leurs effets
      • Diagnostic moléculaire et classification des cancers
      • Médicaments ciblés
      • Radiothérapie hypofractionnée et radiologie interventionnelle
    • Régulation et transparence des mécanismes du prix des nouveaux anticancéreux
    • Un impact des innovations sur les métiers de la cancérologie ?
    • Références bibliographiques
• Organisation et parcours de soins en cancérologie
  • De nouveaux cadres d’exercice pour la médecine hospitalière du cancer. Des origines à l’installation des réseaux régionaux dans le paysage institutionnel de la médecine du cancer
    • La cancérologie, un monde conflictuel, concurrentiel et hétérogène
    • Une restructuration de la médecine hospitalière du cancer qui ne se dit pas. Les millefeuilles des nouvelles structures de coopération
    • Médecins et hôpitaux, du choix à la contrainte de travailler ensemble dans les réseaux régionaux de cancérologie
    • Conclusion : des effets de l’emboîtement de ces structures de soins
    • Références bibliographiques
  • Un système paradoxant ? Soignants et prise en charge des patients en cancérologie des voies aéro-digestives supérieures
    • État des lieux de la cancérologie des VADS
    • Le parcours de soins : une amélioration de l’accès aux soins ?
    • Les réunions de concertation pluridisciplinaire et la judiciarisation de la pratique clinique
    • L’impossibilité d’une annonce pour tous
    • Le glissement des thérapeutiques
    • Les soins de suite et de réadaptation ne répondent plus
    • La fatigue au travail
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Qualité de vie au travail des soignants en cancérologie
    • Étude sur la souffrance des soignants en oncologie
    • Importance de la démarche participative (DP) pour la qualité de vie au travail des soignants en oncologie
    • Importance des facteurs managériaux sur la qualité de vie au travail des soignants en oncologie
    • Effets des facteurs managériaux et de la démarche participative sur la qualité de prise en charge des patients
    • Références bibliographiques
  • L’ergothérapie comme appui à la mise en place d’une pratique interprofessionnelle en cancérologie
    • Reformulation des principes de prise en soin en cancérologie et problématiques corrélées
      • De l'hyperspécialisation à l’exigence de transversalité : perspective historique
      • Une collaboration interprofessionnelle difficile à établir
      • La coordination du lien ville-hôpital, une question particulièrement critique
    • L’apport de l’ergotherapie en cancérologie
      • L’engagement occupationnel
      • La qualité de vie
      • Un appui aux logiques de parcours et à Varticulation ville-hôpital
    • Conclusion : « J’exerce un métier mal connu : ergothérapeute »
    • Références bibliographiques
  • S’ouvrir au paradigme des parcours de santé
    • Parcours de soins/parcours de santé et inégalités socio-territoriales de santé
    • S’appuyer sur les « cas extrêmes » pour renseigner la norme
    • Régime d’information ascendante et co-construction de l’expertise
    • Inégalités sociales et limites de la diffusion des innovations
• Mobilisations collectives et politiques publiques du cancer
  • Le mouvement the right to try aux États-Unis : quelle autonomie du patient, quelles limites en médecine ?
    • Limite dans les soins
    • Epuisement des traitements à visée curative : espérer un essai clinique...
    • ... Ou revendiquer l’accès aux molécules innovantes
    • Conclusion
    • L’intervention sociologique
    • Références bibliographiques
  • Bénévoles concernés et engagés dans la lutte contre le cancer
    • Les associations enquêtées
    • Les formes et le sens de l’engagement bénévole
    • Un regard sur des expériences étrangères
    • Références bibliographiques
  • Le gouvernement de la biomédecine par l’organisation. Le cas de la cancérologie française
    • Savoirs et pratiques : un double problème d’interface ?
    • L’organisation comme solution privilégiée
      • Création organisationnelle
      • Méta-organisations et/ou organisations partielles
    • Conclusion
    • Références bibliographiques
  • Le « terrain » du cancer, lieu d’expression d’inégalités sociales et d’idéologies de progrès
    • Introduction : entre assignation à l’autonomie et responsabilisation accrue
    • L’étude Corsac (Coordination des soins ambulatoires durant la phase thérapeutique initiale du cancer)
    • « Ne pas confondre progrès des connaissances mf.dtcat.es et progrès de la prise en charge des malades »
      • S’adapter à des prises en charge biomédicalement centrées
      • Pallier les hiérarchisations médicales avec ses propres ressources
      • « Prendre sur soi », «faire avec » et faire preuve d’attentisme
    • Ne pas confondre la vulnérabilité, la précarité et les processus de production des inégalités sociales de santé
      • Ne pas s’écouter et ne pas être écouté : des parcours du combattant ?
      • Etre endurant : le cas éclairant des patients « récalcitrants »
      • La mauvaise mort : me spécificité dissimulée du cancer
    • Des obstacles culturels et politiques pour penser la santé en termes d’inégalités sociales
      • Les inconvénients du rôle central des experts médicaux
      • D’une faible culture gouvernementale pluridisciplinaire au poids de l’idéologie républicaine
      • Un contexte néolibércd de retrait de l’État-providence
    • Références bibliographiques
  • Guérir ses vulnérabilités pour se soigner longtemps. Apprendre du sida
• Conclusion
  • Références bibliographiques
• Bibliographie générale
• Présentation des auteurs