La fabrique de malades : Ces maladies qu'on nous invente Sauveur Boukris

Résumé

Depuis des décennies, la médecine et ses employés utilisent toutes les stratégies pour faire de nous des malades, de préférence des malades chroniques, avec des traitements de très longue durée. On nous invente des maladies pour que chacun d'entre nous soit un malade potentiel. «Tout homme bien portant est un malade qui s'ignore !» Cette formule célèbre du docteur Knock n'a jamais été autant d'actualité. Ces affirmations peuvent paraître choquantes et excessives. Choquantes, car elles signifient que l'on ne tombe pas malade, mais qu'on le devient, que la maladie serait une construction ou une fabrication destinée à justifier la prescription d'un traitement qui devrait être suivi le plus longtemps possible. Excessives, car elles signifieraient que le marketing médical peut influencer les médecins, créer des maladies et par conséquent augmenter artificiellement le nombre des malades, avec un seul but : inciter à consommer toujours plus de médicaments, de tests biologiques, d'examens divers. En résumé, tout serait fait pour développer la surconsommation médicale et la surmédicalisation. Malheureusement, ces affirmations, ces accusations pourrait-on même dire, ne sont pas gratuites : elles s'appuient sur l'expérience, la mienne et celle de nombreux professionnels de la santé. Je suis médecin, je prescris des médicaments et des examens de laboratoire, je fais du dépistage, je tente de faire en sorte que mes patients bénéficient de toutes les innovations techniques ou thérapeutiques. Mais, dans le même temps, je veille en conscience à ne pas leur nuire (ce qui paraît la moindre des choses mais ne va pas de soi !), à mesurer en permanence le rapport bénéfices/risques résultant pour eux de mes décisions, à les informer et à leur expliquer les choix que l'on peut faire ensemble dans une sorte de contrat moral et éthique. Je m'efforce de ne pas appliquer mécaniquement des recettes toutes prêtes et d'agir de façon personnalisée en tenant compte du mode de vie des malades, de leur culture, de leurs croyances. Faut-il le rappeler ? La médecine ne doit pas oublier l'humain, qui est au centre de ses préoccupations. Je ne prétends pas être un médecin exceptionnel. Simplement, comme beaucoup de mes confrères, j'estime indispensable et salutaire que nous nous posions des questions sur notre exercice médical, sur nos pratiques, sur la finalité de nos actes; bref, il me semble primordial que nous donnions un sens à ce que nous faisons.

Éditeur :
Le Cherche Midi,
Genre :
Essai
Langue :
français.
Description du livre original :
1 vol. (236 p.)
ISBN :
9782749118253.
Domaine public :
Non
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Table des matières

  • Introduction
  • 1 Comment on médicalise
    nos vies
  • 2 Le marketing, ou l’art
    de nous faire avaler la pilule
    • Créer un nouveau marché
      en abaissant les seuils
    • Le marché est dans le pré (pré-hypertension,
      pré-diabète, pré-dépression, pré-ostéoporose)
    • Un exemple de dramatisation
  • 3 Comment les médecins
    sont manipulés
    • Le marketing
      au service du business
    • Pouvoir d’influence
      et manipulation de l’information
    • Le docteur Madoff de la pharmacie
    • Les conflits d’intérêts, ou comment
      la médecine, la morale et l’argent
      font bon ménage
    • Quelques exemples cliniques de la connivence
      experts-industrie pharmaceutique
  • 4 La médecine a changé :
    on est passé
    du symptôme au risque
    • Risques, facteurs de risques,
      conduites à risque
    • De la notion de risque à la gestion du risque
  • 5 Facteurs de risques
    ou maladie ?
    • Comment on passe des normes aux objectifs
    • Lien entre facteurs de risques,
      recherche clinique et médicaments
    • Comment industrie pharmaceutique
      et recherche scientifique font bon ménage
    • Demain, serons-nous tous des hypertendus ?
  • 6 La médicalisation
    du mal-être
    • La médicalisation des émotions
    • Des prescriptions hors AMM
    • Dépression et antidépresseurs
    • Comment on a construit un modèle
      de classification pour faire des prescriptions
    • Vers un dépistage systématique
      de la dépression ?
    • Timidité et phobie
    • Soigner les troubles du désir ?
  • 7 Vieillir : une maladie ?
    • La médicalisation de la ménopause
    • Vous avez dit consensus ?
  • 8 Dépistage des cancers :
    de faux espoirs ?
    • Ne confondons pas prévention et dépistage
    • Pourquoi des campagnes de dépistage
      organisé ? Que faut-il en penser ?
    • Cancer du sein et dépistage organisé :
      de faux espoirs ?
    • La controverse continue
    • Autre exemple : le cancer du côlon
      et Hémoccult II
    • Le dépistage du cancer de la prostate
      mis en cause
    • Le sur-diagnostic nuit à la santé
    • À qui profite le sur-diagnostic ?
  • Conclusion
  • Sources
    • Ouvrages consultés
    • Les sites Internet à consulter
  • Remerciements

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